各县（区）卫计局，市直卫生计生单位，委机关各科室：
2018年3月28日，市委、市政府召开2018年全市卫生计生工作会。市人民政府副市长袁冰主持会议，并传达市政府杨自力市长的重要批示；市卫计委党组书记、主任李道丕作工作报告；市委常委、宣传部长杨颖出席会议并作重要讲话。为认真贯彻落实会议精神，现将杨自力市长的重要批示、杨颖常委的重要讲话及李道丕主任的工作报告全文印发，请各地各单位严格按照市委、市政府要求，认真组织传达和学习，全力抓好2018年卫生计生各项工作。
遂宁市卫生和计划生育委员会
2018年4月3日
杨自力市长重要批示
卫计工作事关百姓福祉，是全面建成小康社会的重要内容。2017年，全市卫计系统认真落实市委市政府决策部署，医联体建设、健康扶贫、公共卫生服务等多项工作取得显著成效，为全市经济社会发展作出了积极贡献。在此，向大家表示感谢。
2018年，全市卫计系统要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，坚持以人民为中心的发展思想，深入推进“三医”联动改革，加快解决“看病难、看病贵”问题；深入推进医疗卫生资源下沉，扎实抓好重大疾病防控和健康扶贫工作，加快提升基层医疗卫生服务能力；深入推进全民健康体检试点，建立健全居民健康档案，不断提升防病治病能力；深入推进全面两孩政策，加快完善生育服务管理；深入推进多元融合，统筹推进中西医发展，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感，为加快建设美丽繁荣和谐遂宁作出新的更大贡献。
坚定以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导
努力推动卫生健康事业开创新局面
中共遂宁市委常委、宣传部部长 杨颖
经市委同意，我们在此召开2018年全市卫生计生工作会议。主要任务是全面总结2017年全市卫生计生工作，进一步理清发展思路，安排部署2018年工作任务。市委、市政府对卫生计生工作高度重视，会前，杨自力市长作了重要批示，大家要认真学习领会、全面贯彻落实。刚才，李道丕同志总结了2017年全市卫生计生工作，科学分析了当前形势，安排部署了2018年全市卫生计生工作，我完全赞同，希望大家结合实际抓紧落实。
2018年是全面贯彻党的十九大精神的开局之年，是改革开放40周年，是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。开局之年，要有开天辟地的气魄、逢山开路的干劲、别开生面的作为，关键一年要有纲举目张的谋划、继往开来的担当、画龙点睛的突破。今年全市卫生计生工作总体要求是：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大、十九届二中和三中全会、习近平总书记来川视察重要讲话，省第十一次党代会、省委十一届二次全会，市第七次党代会、市委七届五次全会和全国、全省卫生计生工作会议精神，始终做到“五个坚持”，全力以赴深化医药卫生体制改革，全力以赴提供高质量医疗卫生服务，全力以赴推进健康扶贫，全力以赴壮大健康产业，全力以赴促进人口均衡发展，全力以赴推进全面从严治党，加快实现从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，切实提升人民群众健康获得感，为建设美丽繁荣和谐遂宁奠定坚实健康基础。
这里，我先强调一下“五个坚持”。
一是坚持党的领导。中国特色社会主义最本质的特征是中国共产党领导，中国特色社会主义制度的最大优势是中国共产党领导。全市卫计行业系统要把讲政治放在首位，牢固树立“四个意识”，坚决维护习近平总书记党中央和全党的核心地位，坚定维护党中央权威和集中统一领导，自觉对标对表党中央、省委、市委决策部署，做到“四个服从”，确保卫计事业始终沿着正确方向前行。
二是坚持以人民为中心发展思想。人民是历史的创造者，是决定党和国家前途命运的根本力量。一人之健康是立身之本，人民之健康是立国之基。全市卫计行业系统坚持以人民为中心的发展思想，就要把人民健康作为根本，放在优先发展的战略位置，把健康优先体现到卫计事业发展全过程,政策上给予倾斜，投入上落实保障，不断满足人民群众日益增长的健康需求，切实维护人民群众健康权益。
三是坚持新时代卫生与健康工作方针。新时代卫生与健康工作方针是贯彻落实新发展理念的内在要求，也是促进卫生与健康事业发展的必然选择。要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。
四是坚持基本医疗卫生事业公益性。要毫不动摇把公益性刻在我市卫生健康事业的筋骨里，落实到行动中。要正确处理政府与市场、基本与非基本的关系，绝不走全盘市场化、商业化的路子。在非基本医疗卫生服务领域，充分发挥市场配置资源作用，鼓励社会力量增加服务供给、优化结构。
五是坚持稳中求进工作总基调。要运用好辩证思维、系统思维、底线思维，正确认识稳和进既相互制约、相互影响，又相辅相成、相得益彰，要正确认识稳中求进不是强力维稳、机械求稳，不是无所作为，而是要在把握好平衡，把握好时机，把握好度的前提下，高质量推进公共卫生服务、基本医疗服务、医药卫生体制改革等实现奋发有为。
我理解，上述“五个坚持”是习近平新时代中国特色社会主义思想在卫生健康行业领域的具体体现，是对长期以来做好卫生健康工作经验的总结提炼，是新时代实现卫生健康事业高质量发展、开创事业新局面必须一以贯之坚守的重要准则。
下面，我结合健康遂宁建设和卫生计生事业中的重点工作，讲六点意见。
一、全力以赴深化医药卫生体制改革
当前，医改已进入深水区，到了攻坚期。我们必须保持专注医改定力，更加注重整体性、系统性、协调性，更加注重医疗、医保、医药“三医”联动，以建机制为重点，加快五项基本医疗卫生制度建设，进一步汇聚医改总力量、展现医改新作为、啃下医改硬骨头。
第一，健全分级诊疗制度。分级诊疗是满足群众看病需求和解决看病难问题的重要举措，对于健康遂宁建设具有不可替代的重要作用。要按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行科学分级，优化医疗资源结构和布局，明确各级各类医疗卫生机构的功能定位。要大力推进建立管理紧密型城市医疗集团、县域医疗共同体、区域专科联盟、远程医疗协作等多种形式的医疗联合体，健全治疗－康复－长期护理服务链，为居民提供一体化、连续性的健康管理和基本医疗服务。要合理拉开不同级别定点医疗机构间住院费用起付线和报销比例差距，引导患者向基层医疗机构有序流动，实现“就近就医、便捷就医”。
第二，健全现代医院管理制度。深化“放管服”改革，明确政府对公立医院的举办职能和监督职能，落实公立医院经营管理自主权和用人自主权。要坚持公立医院的公益性，把社会效益放在首位，注重健康公平，增强普惠性。要推进制定医院章程，健全决策、管理、绩效考核等制度，规范医疗行为，提升医疗质量和医疗安全。落实“两个允许”，建立符合行业特点的人事薪酬制度，保障医务人员待遇、调动医务人员健康服务积极性。
第三，健全全民医疗保障制度。实施好城乡居民基本医保“六统一”政策，完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度。加快公立医院推行按病种付费为主的复合型付费方式改革，同步推进临床路径管理，严控医疗费用不合理增长。要完善商业保险机构承办城乡大病保险政策和机制，支持其参与基本医保经办服务，鼓励商业保险机构丰富商业健康保险产品，提供多样化、多层次、规范化的产品和服务。
第四，健全药品供应保障制度。要完善药品、耗材集中采购机制，推行药品采购“两票制”，鼓励优先使用基本药物、低价药和国产药械，进一步降低群众用药负担。完善基本药物制度，加强短缺药品供应保障制度建设，强化药品特别是抗菌药物使用管理。严格依法执行企业不良记录管理和市场清退制度。
第五，健全综合监管制度。要努力构建集中、专业、高效的监管体系，实现全行业、全要素、全流程监管。强化事中事后监管，推进“双随机、一公开”，提高依法执业水平，主动接受社会监督。强化医务人员依法执业、患者依法就医、医患纠纷依法处理，坚决打击涉医违法犯罪活动，形成全社会尊医重卫良好氛围。
二、全力以赴提供高质量医疗卫生服务
党的十九大报告指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。我们正朝着实现“两个一百年”奋斗目标、建设社会主义现代化强国、实现中华民族伟大复兴的中国梦阔步向前。健康梦是中国梦的重要组成部分，我们要团结一心，开拓进取，抢抓机遇，破障闯关，坚定有力地为群众提供高质量的医疗卫生服务，圆满抒写新时代的健康答卷。
第一，全面提升基层医疗卫生服务能力。要加强基层医疗卫生服务体系建设，把更多的人才技术引向基层、财力物力投向基层、优惠政策倾斜基层，促进基层“软件”和“硬件”双提升。要深化医教协同，优化家庭医生（团队）签约服务，提升签约率和签约服务质量，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务。
第二，全面提升公共卫生服务水平。中国古语有云，“善服药者,不如善保养。”西方也有句谚语说，“一盎司的预防胜过一磅的治疗。”要坚持预防为主，大力抓好健康促进，广泛开展“三减三健”行动和全民健身运动，努力塑造自主自律健康行为。坚持防治结合，推进慢性病防、治、管整体融合发展，加强艾滋病等重点传染病综合治理和源头控制。提升卫生应急处置能力，强化人感染禽流感等突发、新发传染病防控工作，认真落实国家免疫规划，有效防控各类重大疾病。要聚焦老年人、妇幼、残疾人、流动人口等重点人群健康，聚焦职业病和精神卫生障碍人群，扎实实施国家和省基本公共服务项目和重大公共卫生服务项目，有力推进基本公共卫生服务均等化。深入开展爱国卫生运动，综合整治城乡环境卫生，推进健康城市、村镇、社区、学校、家庭等建设，加强控烟工作。
第三，全面推进中医药振兴发展。中医药作为我国独特的卫生资源，在中华民族5000多年悠久的历史长河中，护卫了中华民族的繁衍生息，同时也形成了“闻善言天者,必有验于人”、“人以天地之气生，四时之法成”、“正气内存，邪不可干”等哲学智慧。要坚持中西医并重，传承发展中医药事业，全面推进中医药振兴发展，努力把我市建成中医药强市。发挥中医药在健康养生、治未病中的主导作用，在疾病治疗、康复中的独特作用，建立完善治未病服务信息平台，推动各级各类医疗机构提供中医体质辨识、亚健康调理、季节养生和预防保健等中医药预防保健特色服务。大力实施中医药传承创新工程，加强古籍、传统知识和诊疗技术保护、抢救及整理，努力推动我市中医药走出去。
第四，全面加强人才队伍建设。3月7日上午习近平总书记在参加十三届全国人代会广东代表团审议时强调，发展是第一要务，人才是第一资源，创新是第一动力。我们要牢固树立“人才是第一资源”的观念，大力实施卫生人才振兴战略，坚持增量提质，均衡发展策略，加快以全科医生为重点的基础人才队伍建设，推进培养适应保健、养生、康复领域需求的中医药人才，全面实施县域内人才县、乡、村一体化管理，建立符合基层实际的考核评价、薪酬待遇等制度，引导人才扎根基层干事创业。要强化高层次人才示范引领作用，加强院校、院企等深度合作，健全首席专家、领军人才、学术技术带头人等高层次人才选拔管理制度，努力培养、集聚一批优秀人才。完善医师多点执业和“互联网+医疗”制度体系，强化社会舆论和医患权益保障，建立健全医务人员表彰制度，提升医务人员职业荣誉感。
三、全力以赴推进健康扶贫
习近平总书记指出，没有全民健康，就没有全面小康。现在离2020年全面建成小康社会的目标已经很近了。正所谓“行百里者半九十。”越是在关键时刻，我们越需要聚焦聚力基本医疗有保障，励精图治，一以贯之，下足绣花功夫，深入实施健康扶贫“五大行动”，强力推进“四项工程”，为夺取全面建成小康社会最终胜利而努力奋斗。
第一，紧扣“看得起病”，优化医疗保障。强化贫困人群医疗救助扶持，全面落实“十免四补助”，巩固“两保、三救助、三基金”医保扶持，确保实现贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险和县域内住院、慢性病维持治疗“两个10%”控费。完善“先诊疗后付费”、医院“一站式”结算、零押金住院工作机制。
第二，紧扣“看得好病”，优化医疗服务。要高标准、高质量推进医疗专家支医、村医能力提升、联村示范卫生室建设等健康扶贫“三大工程”，加快推进县级医院能力和基层医疗卫生体系建设，确保今年90个退出村都有标准化卫生室、合格村医，所在乡镇有达标卫生院。
第三，紧扣“少生病”，优化健康促进。要按照一人一策原则对贫困人口进行精准健康管理，为建档立卡贫困人口进行免费健康体检。要结合“四好村”和文明村镇、文明家庭创建等活动，大力开展健康文明新生活运动，引导群众转变不卫生、不健康的生活观念和生活习惯，全面增强贫困人口健康意识和健康素养。
四、全力以赴壮大健康产业
健康产业和健康事业是维护人民健康的两个“翅膀”。健康产业是具有巨大市场潜力的新兴产业，有经济学家将其描述为接替互联网、股市、黄金、房地产之后的“财富第五波”。我市健康产业起步较晚，占GDP比重不高，还有很长路要走、很大潜力可挖，我们要奋力前行，不断发展壮大健康产业。
第一，完善多元办医格局。落实“非禁即入”要求，打破社会力量进入医疗领域的“玻璃门”“旋转门”等隐性壁垒，推进非营利性民营医院与公立医院享受同等待遇，拓展社会办医发展空间，支持多种模式发展社会办医，加快形成以非营利医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。
第二，加快发展医药产业。支持我市药企组建产学研医协同创新平台，推进白芷、丹参、芍药等特色中药材生态化、规范化和规模化种植，以及相关中药材深加工、中药饮片制剂、副产品以及中药保健品生产，努力把我市打造成为省内最大中医药研发和生产基地，推动中医药产业成为全市新的增长点。
第三，努力发展新业态。促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合，催生健康新产业、新业态、新模式。开展现代养老行动，实施国际医疗旅游工程、健康养老工程和休闲养生工程，加快推进医疗美容、中华侏罗纪探秘疗养院、中国西部康养城等项目建设。开展现代健康产品创制行动，实施药物创制工程、医疗器械创制工程和保健品创制工程。开展现代健康管理行动，努力构建“全人群、全周期、全要素”现代健康管理体系。大力发展“互联网+健康医疗”产业，积极培育互联网健康服务产业孵化中心和创新示范企业、示范机构。积极推进市中心医院健康服务产业基地、经开区国际医疗健康产业园等健康产业集群建设。
五、全力以赴促进人口均衡发展
人口问题始终是我国面临的全局性、长期性、战略性问题。当前，我国面临着“未富先老”的特征愈益显现、劳动年龄人口的加速减少、人口素质不均衡等问题。我们应凝神聚力，多措并举，努力实现全市人口长期均衡发展。
第一，深入实施全面两孩政策。要推进完善配套政策措施，鼓励群众按政策生育。深入开展生育意愿调查和全面两孩政策评估工作，科学研判我市人口形势。继续推进网上办事，积极推进“一次登记、全程服务”。加强打击“两非”力度，确保我市出生人口性别比整体处于正常范围内。
第二，继续优化妇幼健康服务。加快推进妇幼保健机构标准化建设，支持综合医院、专科医院妇产科、儿科规范化建设，努力完善妇幼保健服务体系。推行中医特色治疗，加强出生缺陷综合防治，强化高龄孕产妇管理服务和临床救治，加大托育等儿童照护的供给，努力丰富妇幼健康服务内涵，形成生育全程基本医疗保健服务链。
第三，努力促进家庭和谐幸福。持续巩固提升计生利益导向政策体系，完善独生子女父母奖励政策，强化计生特殊家庭扶助关怀。推动流动人口基本公共卫生计生服务均等化，加强部门统筹、深化区域协作，创新流动人口服务管理机制，促进流动人口家庭健康发展。充分发挥计生协会群团组织的桥梁纽带作用，推动“生育关怀—青春健康教育”等项目常态化、规范化开展，切实为青少年健康成长、顺利成才保驾护航，努力造福千家万户。
六、全力以赴推进全面从严治党
习近平总书记强调，我们党有8900多万名党员、450多万个基层党组织，我看能打败我们的只有我们自己，没有第二个人。党的十八大以来，我们严格管党治党，深入推进作风建设和反腐败斗争，全党全国的凝聚力，向心力空前增强。我们必须以燕子垒窝的恒劲、蚂蚁啃骨的韧劲、老牛爬坡的拼劲，坚定不移推进全面从严治党，切实保持党的先进性和纯洁性，我们才能把党建设成为始终走在时代前列、人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起各种风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义执政党。
第一，着力加强党的政治建设。旗帜鲜明讲政治是我们党作为马克思主义政党的根本要求。全市卫计行业系统要在思想政治上讲政治立场、政治方向、政治原则、政治道路，在行动实践上讲坚决维护习近平总书记党中央的核心、全党的核心地位，讲坚决维护党中央权威、执行党的政治路线。要扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，坚定理想信念，锤炼党性，不断提高政治觉悟和政治能力，更加自觉地对党忠诚、为党分忧、为党尽职、为民造福，永葆共产党人政治本色、奋斗精神。要严格落实意识形态工作责任制，牢牢掌握意识形态工作领导权，巩固马克思主义在意识形态领域的指导地位，巩固卫生健康战线团结奋斗的共同思想基础。
第二，着力锻造本领高强队伍。坚持“既要政治过硬，也要本领高强”，全面增强卫生健康干部队伍本领。要学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想，坚定以其武装头脑，指导实践、推动工作。要“勤求古训、博采众方”，练就“世无难治之病”的精湛医术。要学用结合，提升狠抓落实能力，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，不折不扣贯彻落实党委政府决策部署，做实做细做好各项工作。
第三，着力强化党风廉政建设。好的风气是社会发展一双“隐形的翅膀”，能够在潜移默化之中扬善扶正。要强化行风建设，严明纪律规矩，始终保持对医药购销领域商业贿赂等违法犯罪行为高压态势,扎实开展医用耗材等领域专项整治，确保行业系统海晏河清。要强化医德建设，引导医务工作者弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”精神。要强化自律教育，做到慎独慎微，从小事小节上加强约束、规范自己，始终保持一身正气。
最后，我再强调下安全生产和信访维稳工作。卫生计生行业系统安全风险点多，信访维稳压力大。这就需要我们始终保持神经紧绷，不能有丝毫懈怠、不能有丝毫马虎。要压紧压实责任，层层签订责任书，认真履行主体责任、监管责任和“一岗双责”，切实做到守土有责、守土负责、守土尽责、失职追责。要认真排查隐患，及早发现隐患、矛盾，及时整改、化解，确保安全隐患排查到位、整改到位，信访维稳矛盾排查在基层、化解在基层。要加强人员培训，切实提高做好安全生产、信访维稳工作的能力。要建立健全风险分析、研判机制，联防联控联动工作机制和处突应急机制，严防重特大安全事故发生，营造安全稳定祥和的浓厚氛围。
同志们！做好新时代卫生与健康工作，为群众提供全方位全周期健康服务，使命光荣、责任重大。让我们紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在市委、市政府的坚强领导下，不忘初心、牢记使命，以“至重惟人命”的担当，“夫医必自重自爱”的医德，“上医医未病之病”的医技，努力推动全市卫生健康事业再上新台阶，为建设健康遂宁，决战决胜全面小康，加快建设美丽繁荣和谐遂宁作出新的更大贡献！
加快卫生与健康事业发展 奋力开创
健康遂宁建设新局面
市卫计委党组书记、主任 李道丕
这次会议是在全面落实健康中国战略部署，深入推进健康遂宁建设的关键时期召开的一次重要会议。主要任务是，全面深入贯彻党的十九大、市委七届五次全会和全国、全省卫生计生工作会议精神，总结2017年全市卫生计生工作，分析形势，明确任务，安排部署2018年重点工作，奋力推进健康遂宁建设。市委、市人大、市政府高度重视这次会议，自力市长亲自作出重要批示，杨颖常委、贺武副主任、袁冰副市长亲自出席今天的会议，一会儿杨颖常委还将作重要讲话，请大家认真学习领会，抓好贯彻落实。下面，我讲几点意见。
一、真抓实干，锐意进取，全市卫生计生工作成效明显
2017年，在市委、市政府的坚强领导下，在市人大、市政协的关心支持下，全市卫生计生系统和相关部门一道，扎实推进健康遂宁建设，持续深化医药卫生体制改革，健康扶贫工程成效显著，医疗卫生服务水平和能力大幅提升，卫生计生重点工作取得明显成效，人民群众获得更多健康实惠，健康遂宁建设迈出坚实步伐。
（一）开拓创新，深化医药卫生体制改革。一是稳步推进公立医院综合改革。全面推行城市公立医院取消药品加成实行零差率销售工作，公立医院药占比总体降到30%以下，2017年较2016年同期降低3个百分点，遂宁首个院士工作站正式落户遂宁市中心医院。二是创新推进医联体建设。遂宁市中心医院与射洪县金华中心卫生院、遂宁市中医院与蓬溪县蓬南中心卫生院分别组建医联体，成立城市三甲医院乡镇分院，遂宁市第一人民医院与船山区永兴镇中心卫生院共建全市首个外科专科联盟，成立第一人民医院永兴分院，真正实现城市优质资源下沉，让基层老百姓足不出户享受到城市大型综合医院的先进技术与优质服务。四川日报以“以城带乡，遂宁破解‘走马观花’式医疗帮扶”进行专题报道。四川新闻在“砥砺奋进的五年”专栏中以“医疗资源合纵连横，看病实惠方便”为题对我市城乡医联体建设进行新闻报道。三是有序推进分级诊疗。2017年全市基层医疗机构诊疗量894.12万人，占全市总诊疗量的69.98%。大型医疗机构基本病种收治人数降幅达到3.8%，市域内就诊率达96%以上，跨市州就医行为逐步减少。共组建家庭医生签约服务团队972个，常住人口签约覆盖率达到51.87%，安居区分级诊疗经验被总结为“安居模式”在全省交流。四是加快推进“三医”信息化监管。将医疗机构、医务人员、医疗行为信息化监管纳入2017年医改重要内容，组建了包含监督执法、医务、临床等方面专家在内的数据分析、现场核查、裁定判决三个专家组。市级医疗机构率先与全省“三医”监管信息平台实行对接，得到省卫计委高度肯定，被作为唯一市州在全省2018年医疗管理暨改善医疗服务工作会议上交流发言。
（二）精准施策，强力推进健康扶贫工程。全市90个拟“摘帽”贫困村已达到村卫生室标准化建设要求并投入使用，且均已配备合格乡村医生。全市建档立卡贫困人口在县域内住院医疗费用个人支付占比严格控制在10%以内。创新实施“联村示范卫生室建设”、“村医能力提升”、“医疗专家支医”等健康扶贫“三大工程”。去年10月10日，全国首创安居区保石镇水井村“天遂水井联村示范卫生室”开诊仪式隆重举行。10月18日，四川日报以“‘联村’破题 村民看病不再跑远路”为题，对我市“联村示范卫生室”建设进行新闻报道。2017年4月14日—27日，首期“村医能力提升”工程培训班采取专业理论培训、实践技能培训、临床进修学习等方式对109名贫困村乡村医生开展为期14天的全脱产集中培训，并通过理论考试、技能比武、舞台亮剑三大比赛，达到了“以赛促学、以学促能、以能促用”的目的。从市县级共17家医疗机构中选派103名技术精湛、医德高尚的两高人才，开展“一对一”、“人对人”帮扶。我市健康扶贫工作得到上级领导的高度肯定，先后在四川省推进卫生与健康发展研讨班、四川省卫计委主任暑期班上作健康扶贫经验交流。健康扶贫“三大工程”作为脱贫攻坚经典案例被编入由中国社会科学院企业社会责任研究中心编制的《企业扶贫蓝皮书（2017）》，南方周末对健康扶贫“三大工程”进行了整版报道。因参与我市健康扶贫三大工程，天齐锂业荣膺2017中国社会责任扶贫奖。
（三）做细做实，稳步提升公卫服务水平。一是推进重大疾病、传染病防控工作。扩大结核病综合防治、精神卫生综合管理试点，疫苗接种率均达到95%以上。2017年1月24日，我市在冬春季突发急性传染病防控工作中，先后主动监测排查发现9例人感染H7N9流感病例。在市委市政府的坚强领导下，在市级相关部门的大力支持配合下，疫情得到有效稳控。9例患者中6例康复出院，3例因病情危重救治无效死亡，死亡率为33.3%，远远低于全国首发病例死亡率70%的平均指标，我市死亡病例平均存活28天，全国平均存活15天左右，存活时间远远高于全国平均水平，我市H7N9禽流感防控工作得到上级领导的充分肯定。二是推进妇幼保健工作。为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测106612人次，艾滋病感染孕产妇所生儿童早期诊断率和随访率均达100%；孕产妇死亡率控制在16.54/十万，新生儿死亡率控制在1.98‰。三是基本公共卫生成效明显。创新开展全民健康体检工作。全市投入资金480万元，在船山区龙凤镇、安居区会龙镇、蓬溪县三凤镇、射洪县广兴镇、大英县智水乡开展全民免费健康体检试点工作，实施免费体检2.42万人，为全市推广实施全民免费健康体检工作进行了积极有益探索。去年5月4日，省卫计委、省财政厅、省中医药管理局联合印发了全省基本公共卫生服务项目省级绩效考核情况通报，在全省21个市（州）的考核中，遂宁以90.78分的成绩跻身全省前三。这是自2009年国家基本公共卫生服务项目实施以来，我市基本公共卫生服务在省级绩效考核中取得的最好成绩，创历史新高，市委副书记、市长杨自力对此专门作出重要批示肯定。
（四）多措并举，完善医疗卫生服务体系。一是加快推进人才队伍建设。借助“遂州英才”组团招聘活动平台，配合组织、人社部门开展遂宁市“遂州英才”招聘活动全国行·成都专场招聘工作，公开招聘卫生技术人员155名，引进硕士以上高层次卫生人才29人，急需短缺类卫生人才31人。二是加快推进数字化医院建设步伐。全市11家医疗机构通过省信息中心组织的数字化医院评审，二级甲等及以上公立医疗机构全部达到数字化医院标准，蓬溪县在11月底实现了贫困人口居民健康卡首发。蓬溪县三凤、明月等4个乡镇中心卫生院成功创建为全国“满意乡镇卫生院”。三是中医事业不断壮大。启动实施遂宁市“十三五”基层中医药服务能力提升工程行动计划。全市103家乡镇（中心）卫生院、10家社区卫生服务中心设置了中医科室，中医科室及中医诊疗设备设置率和配备率达95%以上，创建省级中医重点专科2个，建成中医馆15个。先后承办刘敏如国医大师基层行遂宁首站、全国中医医院院长健康扶贫暨医联体建设高峰论坛等活动。四是基层服务明显改观。大力整治群众最不满意的基层医疗服务条件差问题，全市共投入882万元，改善村卫生室条件351个，为村卫生室增加药品、器械配备161个，增配固定乡村医生46名，通过积极整治，赢得了群众的充分认可，满意度达91%。
（五）强基固本，提升计生服务管理水平。一是全面推行实施两孩政策。以保持人口长期均衡发展、构建和谐人口环境为核心，以规范基层基础工作为重点，改革创新，计划生育工作继续呈现良好发展态势。2017年，全市出生人数38051人，比2016年同期增加11.39%，人口自然增长率4.42‰，比2016年同期增长0.26个千分点；符合政策生育率99.02%，全面完成目标任务。二是扎实开展奖励扶助。2017年全市确认享受农村计划生育奖励扶助对象30297人，特别扶助1986人，市、县奖扶配套资金2908.51万元于11月底前由金融机构直接打卡发放到群众手中，有效杜绝了挪用、冒领现象。三是切实抓好流动人口服务管理。2017年流动人口电子婚育证明检查率为92.3%，船山区成功创建为首批省级流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范单位。2017年，大英县作为全省唯一代表，被中国计生协会授予“首批计划生育基层群众自治示范县”。
这些成就的取得，是市委、市政府坚强领导的结果，是市人大、市政协和各级各部门大力关心支持的结果，是全系统广大干部职工共同奋斗的结果。在此，我代表市卫生计生委党组向长期以来关心支持卫生计生事业的相关部门和社会各界表示衷心的感谢！向全系统广大干部职工致以崇高的敬意。
二、正视问题，理清思路，增强工作责任感和紧迫感
在肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到，我市卫生计生事业发展正处于深化改革、跨越发展的关键时期，“资源总量不足、发展不均衡、服务质量不高”仍是我市卫生计生事业发展的基本特征，医疗卫生计生工作距市委、市政府的要求和人民群众的期望还存有一定差距。
从资源布局和学科发展上看，发展面临“三个不平衡”。一是区域发展不平衡。医疗卫生事业发展不平衡，优质资源主要集中在市县（区）城区。城市和农村之间发展不平衡，城乡医疗卫生服务水平差距较大，农村地区医疗卫生机构占比较低。二是领域发展不平衡。公共卫生、医院、基层医疗卫生机构发展不均衡，疾控中心、精神卫生服务体系不够健全，妇幼卫生服务机构建设滞后，老年医学、互联网医疗、精准医疗等新兴专业处于起步阶段。三是健康需求不平衡。老年人、孕产妇等重点人群自身对健康状况的关注度高和实际需求大，流动人群、青少年人群等主动防病意识相对较低，贫困人群因卫生习惯、健康意识差异，导致大病慢病发病率较高，给健康扶贫带来较大压力。
从体系建设和服务质量上看，发展面临“三个不充分”。一是总体发展不充分。优质资源短缺，基层资源利用率差。我市进入全省乃至全国排名靠前的重点学科不多不广，主要集中在以市中心医院为首的市直医院。基层医务人员质量普遍较低，社区和乡镇卫生服务机构病床使用率低，每万人口全科医生数低于全省平均值。二是体制改革不充分。签约服务配套政策不够完善， “签而未服”、“服而不细”现象普遍存在。双向转诊格局尚未形成，“上转易、下转难”现象还未根本改观。控费形势依然严峻，个别医疗机构医疗总费用增幅较大，大处方、滥检查、泛耗材问题依然较突出。一些医疗卫生机构特别是基层医疗机构激励机制不完善，医务人员积极性、主动性和创造性还需提高。三是健康保障不充分。个别医疗机构重医轻防现象还比较突出，疾病控制机构慢性病防控能力不能满足人民群众日益增长的健康需求。不健康生活方式、食品药品安全、环境污染等对人民群众健康的影响日益凸显，居民健康素养水平有待进一步提高。
同志们！当前发展内外环境正发生深刻变化，卫生计生事业正处于大有可为的战略机遇期，必须以高度的责任感和使命感，奋力抢抓机遇，勇于应对挑战，在审时度势中谋划开启新篇章。一方面，党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视卫生与健康工作，从时代发展前沿以及党和国家战略全局高度，提出了把人民健康放在优先发展的战略位置、推进健康中国建设、把健康融入所有政策、全方位全周期保障人民健康等一系列新思想新战略，新组建了国家卫生健康委员会，把以治病为中心转变到以人民健康为中心。市委、市政府高度重视卫生与健康工作，世勇书记、自力市长多次对卫生与健康工作作出重要指示和批示，要求我们必须乘势而上，主动作为，全面落实落细各项工作，加快推进健康遂宁建设。另一方面，随着我市经济社会发展水平、人民生活水平不断提高，多层次、多样化的健康需求不断释放，人民群众对政府保障大众健康、提供基本卫生与健康服务寄予更高期望。维护群众健康、满足群众对美好生活的需求，要求我们必须始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置，把质量安全作为健康工作的“生命线”，转变发展模式，完善工作制度，规范管理，提高质量，既要让人民群众看得上病、看得起病、看得好病，更要让人民群众少得病、晚得病、不得大病。
三、真抓实干、开拓创新，推动卫计事业再上新台阶
2018年是全面贯彻落实党的十九大精神的开局之年，全市卫生计生系统要全面深入贯彻党的十九大、省第十一次党代会、市委七届五次全会和全省卫生计生工作会议精神，坚持新时代卫生与健康工作方针，深入推进健康遂宁建设，加快卫生与健康事业改革创新，主要抓好以下几个方面重点工作。
（一）提高政治站位，坚持党对卫计事业的领导。坚持党的领导,是战胜一切困难的根本保证。卫生计生系统各级党组织要深入学习贯彻习近平总书记来川视察重要讲话精神，坚定以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，充分发挥领导保障作用，把方向、谋大局，认真贯彻落实健康中国、健康遂宁战略部署，确保政策落地生根。一是全面推进党的建设。全市卫生计生系统要将深入学习贯彻党的十九大精神作为当前和未来一段时期的首要政治任务,认真贯彻落实新时代党的建设总要求，坚持党要管党、全面从严治党。把党的政治建设摆在首位，坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导,始终在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，不断增强干部队伍的为民情怀、服务意识和创业激情。二是全面推进作风转变。认真贯彻习近平总书记关于继续加强作风建设、力戒形式主义、官僚主义的重要批示，按照中央八项规定实施细则，驰而不息地纠正“四风”。坚持实事求是,大兴调查研究之风,围绕今年重点工作，深入基层倾听群众意见，问政于民、问计于民,真正了解群众和基层困难。同时，要善于发现工作中的闪光点，善于总结和推广基层经验破解难题、完善政策，以求真务实的工作作风推动工作取得更大成效。三要全面推进能力提升。推进事业改革发展，能力提升至关重要。增强学习本领，按照“干什么学什么、缺什么补什么”原则，增强政治领导本领，加快提升把握行业规律和特点的能力，切实按照行业规律办事，善于用创新的思路、创新的举措、创新的办法，创造性地贯彻落实中央和省市的重大决策部署，推动行业重点任务，解决行业重点问题，促进行业改革发展。
（二）带头攻坚克难，深化医药卫生体制改革。一要加快分级诊疗制度建设。要坚持数量质量并重，进一步提升签约率和签约服务质量，方便群众有效签约和持续受益。健全签约服务项目、收付费标准、考核奖惩、医保准入等政策机制。培育壮大家庭医生队伍，将民营医疗机构、个体诊所的医师纳入签约团队。积极探索赋予家庭医生与大医院、大专家诊疗预约权和医保支付启动权改革试点。完善基层卫生医疗机构奖勤罚懒、多劳多得、优绩优酬、调动医务人员积极性的政策措施，增强履职尽责内生动力。要继续深入推进医联体、医共体建设，促进优质资源有效下沉，帮扶基层提升履职能力。要合理确定大型医院医师日工作负荷，完善以病种疑难复杂程度为导向的绩效考核评价体系，优化收治病种结构，提高三、四级手术占比，推动医院转变发展方式，实现“减量不减薪”，“增难度增待遇”。二要加快健全现代医院管理制度。要完善以公益性为导向的公立医院考核机制，推动全市各级各类医院内部管理规范化、精细化、科学化。要完善公立医院领导体制、治理体系、管理制度和运行机制。加快医疗服务价格调整步伐，切实降低检查检验和耗材等价格，充分体现医疗技术服务价值，理顺比价关系，坚决根治以药养医、检查养医、耗材养医等顽瘴痼疾。三要严格落实综合监管制度。要以医疗机构、医务人员、医疗行为信息化监管为重点，重点加强对医疗机构的日常综合监管、医务人员持续累计考评和医疗行为动态实时监控。卫生计生监督机构要转变监督执法理念，强化事前事中监管，及早发现问题苗头，做到防微杜渐，防患于未然。要助力分级诊疗制度实施，督促大型医院落实“提量控质”，督促基层履职到位。四要加快推进信息化建设。要积极构建“互联网+家庭医生”服务模式，以“基层系统”为依托，实现电子化签约和智能化服务。积极依托遂宁市与国科大进行校市合作的契机，打造遂宁市医疗健康大数据中心。要加强对县（区）信息化平台建设的督促与指导，力争实现三县两区信息化平台全面竣工并与市级平台对接，推动市、县级全民健康信息平台全覆盖。
（三）干好头等大事，全力推进精准健康扶贫。一要继续深入实施“联村示范村卫生室”“村医能力提升”“医疗专家支医行动”健康扶贫“三大工程”。要加快启动第二批联村示范卫生室建设，抓紧实施项目选址、立项等前期工作。要紧紧围绕“有地方看病”，加大贫困村标准化村卫生室建设，强化乡村医生队伍建设，实现2018年拟“摘帽”的贫困村标准化卫生室、合格乡村医生“两个覆盖”。二要深化医疗救助扶持行动。要进一步核实核准贫困人群因病致贫和现患疾病情况，实行精准分类救治。进一步扩大大病集中救治病种，探索将妇女宫颈癌、乳腺癌，肺癌等纳入大病集中救治范围，继续对儿童、老年人、妇女、慢性病患者加强健康管理和慢性病的规范治疗，对有重病患者的家庭实行“一户一策”。全面落实“十免四补助”和“两保三救助三基金”医疗医保扶持，让部门多跑路、群众少跑腿，让贫困患者在县域内住院医院一个窗口办理结算，绝不允许住院收取押金。要加大卫生扶贫救助基金的使用管理，明确基金使用对象、使用程序、使用额度。目前全市卫生扶贫救助基金使用率最高的县区达54.4%，最低仅1.8%，政策落实差距较大。要继续深入开展全民健康体检工作，在去年试点的基础上不断总结经验，尽快全面实施。三要深化基层能力提升行动。要深入实施医疗卫生机构建设填平补齐工程，加快县乡村三级医疗卫生机构创等达标。要加强对基层医疗机构尽职尽责考核工作，推动基层医疗机构首先解决好思想上、态度上、作风上的问题，着力解决基层“不履职、能力弱、人闲废”的问题。在这里，我还特别强调要坚决杜绝基层医疗机构大处方、滥检查、压床治疗等过度治疗行为，严禁乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室对贫困患者使用自费和“贵重”药品、耗材，严禁产生不合规医疗费用。
（四）坚持提质增效，全面改善医疗服务水平。一要不断提高医疗服务质量。始终坚持以人民群众健康为中心理念，建立健全医疗质量安全制度，优化医疗服务流程，创新医疗服务模式方法，要大力推进智慧医院建设，利用互联网信息技术扩展医疗服务空间和内容。要进一步明确功能定位，大型医院要注重科研型人才培养引进，加强高、精、尖医疗技术研习；县乡医疗机构要注重本土化人才培养，推广适宜医疗技术，提升县域内常见病、多发病诊疗水平。二要推进医疗服务全面改善。决定自2018年起，启动新一轮全面改善医疗服务三年行动。围绕当前医疗服务的薄弱环节和人民群众就医反映强烈的突出问题，深入分析新时代群众医疗需求变化，充分运用新理念、新技术，添措施、补短板、强弱项。要特别聚焦患者、职工“两个满意度”，实现改善医疗服务总动员，干部职工全参与，服务过程全覆盖，不断满足群众看病就医获得感、幸福感、安全感、信任感。三要发展振兴中医药产业。积极推动市、县两级建立健全中医药管理体系，继续推动省中医药管理局与遂宁市《局市合作备忘录》落实落地。要切实加强中医馆建设，开展中医重点专科评审和第二届十大名中医评选，做好中医适宜技术推广工作。
（五）突出防治结合，大力加强公共卫生建设。一要继续做好疾病预防控制。扎实抓好免疫规划工作，加强预防接种规范化管理。强化传染病动态监测和及时处置，重点抓好H7N9禽流感防控工作。要继续巩固省级慢性病示范区建设成果，扎实做好死因监测、肿瘤登记等慢性病监测工作，大力提高高血压、糖尿病等慢性病管理率。要进一步规范严重精神障碍患者发病报告管理，进一步提升严重精神障碍患者的检出率、管理率、治疗率，防止或减少严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件的发生，维护社会和谐稳定。要巩固全国卫生城市复审成果，积极推进健康城市健康村镇试点工作，继续开展示范创建，深入开展城乡环境卫生整治，持续做好病媒生物防制工作。二要加强妇幼健康服务。启动实施母婴安全行动计划和健康儿童行动计划，优化妇幼保健、母婴设施、托幼等公共服务资源配置，保障母婴安全。要加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设，规范产儿科质量安全管理，进一步降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率。全面推进出生缺陷综合防治，探索建立出生缺陷三级预防协调推进工作机制，拓展妇幼健康服务内涵，全覆盖强化预防艾滋病母婴传播措施。三要加强卫生应急工作。要强化市、县卫生应急队伍建设，不断加强业务培训和应急演练，提高应急反应和处置水平。建立完善卫生应急物资储备和调用机制，有重点、有计划地加强卫生应急物资的储备，逐步建立起应急物资储备与保障机制。
（六）坚持基本国策，深化计生服务管理改革。一要深入实施全面两孩政策。加强出生人口动态监测，准确研判人口发展态势，加强全面两孩政策实施效果评价。要加强计划生育服务管理，强化避孕药具发放管理，开展计划生育技术服务综合质控工作。二要加强流动人口服务管理。全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。深化“流动人口健康直通车”进企业、进社区和进学校活动，开展流动人口健康促进示范场所和流动人口健康家庭建设。加强农村留守儿童健康关爱工作，促进流动人口家庭健康发展。三要推进计划生育家庭发展。要切实提升计划生育家庭发展能力，深入开展做实生育关怀，以“幸福工程救助贫困母亲”行动为平台，找准精准扶贫切合点，不断拓展关怀关爱内容。
（七）完善配套措施，统筹推进各项支撑保障。一要抓好建设项目推进。继续推进“项目年”工作，狠抓年度中央预算内投资卫生计生领域建设项目执行监管，加快推进市中心医院二期工程、市第一人民医院分院等重点项目建设。切实管好用好中央和省级补助资金，发挥投资带动作用，引导各级加大对基层医疗卫生机构建设投入，为建立高质量的医疗卫生服务体系发挥保障作用。要做好全市大型医用设备“十三五”配置规划，加快编制出台《“健康遂宁2035”规划纲要》。二要加强人才队伍建设。注重高端人才引进和实用人才培养，引导人才向基层、向农村倾斜，积极做好专业紧缺人才引进、行业领军人才培育。全面做好住院医师规范化培训、全科医师转岗培训、农村订单定向医学毕业生就业安置和招生签约工作，促进基层全科医生和其他紧缺人才增量提质。要健全卫生人才评价和激励机制，完善卫技人员职称评定政策、医务人员学术和荣誉评价体系。三要抓好党风廉政和作风建设。要坚持用制度管事管人，把权力关进制度的笼子里，要加强权力运行监督制约，加快完善各项规章制度，严格执行民主集中制、三重一大集体决策制度，进一步深化党务、政（院）务公开，公开权力运行流程，完善各类办事公开制度，规范权力运行。要强化规矩意识，强化廉政风险防控，定期对重要岗位负责人开展廉政谈心谈话，让红脸出汗、咬耳扯袖成为常态。要紧盯“四风”新动向，重点围绕“门好进、脸好看、事难办”，拖沓敷衍、懒政庸政等突出问题拿出过硬措施,扎扎实实地改。卫计系统各级领导干部要带头转变作风,身体力行,以上率下,形成“头雁效应”，在即将开展的“不忘初心、牢记使命”主题教育中,要力戒形式主义,以好的作风确保好的效果。
同志们！做好2018年卫生计生工作，任务艰巨、责任重大、使命光荣。让我们在市委市政府的坚强领导下，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，务实奋进、砥砺前行，全力践行富民强市“七大提升行动”，为实现我市“加快发展、弯道超车”、全面建成小康社会提供健康保障。