各县(市、区)卫生健康局,市直园区社会事业局,市直医疗卫生健康单位,委机关各科(室):
人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。为深入贯彻落实党的二十大、省委十二届二次全会、市委八届六次全会暨市委经济工作会议精神和市委“全力拼经济、合力搞建设”决策部署,持续提升医疗卫生服务能力和水平,更好满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,根据中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》《关于在全党大兴调查研究的工作方案》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》等文件精神,结合我市实际,现就加快推进全市卫生健康事业高质量发展有关事项通知如下。
一、总体要求
(一)指导思想。坚持新时代党的卫生与健康工作方针,以中国式现代化为统领,以“四化同步、城乡融合、五区共兴”为引领,以兴平副省长调研指导精神为提领,在市委市政府的坚强领导下,贯彻落实市委“1336”总体工作思路,坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置,全力提升医疗卫生服务能力和水平,不断满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求,为建设成渝中部现代化建设示范市和锂电之都提供坚实的卫生健康保障。
(二)工作目标
对标全方位全周期保障人民群众健康要求,努力构建与国民经济和社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配,体系完整、布局合理、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的医疗卫生服务体系。力争到2023年底实现“四个明显”目标,即:城乡医疗不平衡状况明显改善、卫生健康核心指标明显优化、群众整体健康水平明显提升、群众健康获得感满意度明显提高。
(三)基本原则
——坚持公益属性。始终坚持人民至上、生命至上,把卫生健康作为最大的民生事业。不断完善制度、扩展服务、提高质量,让广大人民群众就近享有公平可及、系统连续、安全可靠的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。
——坚持预防为主。筑牢“大卫生、大健康”理念,坚持预防为主、防治结合,医防协同、医防融合,大力推动以治病为中心向以人民健康为中心转变。通过预防服务与治疗服务的有效衔接、相互协同,最大限度地减少健康问题的发生,最大程度保护和改善人民群众健康。
——坚持问题导向。深化调查研究,针对卫生健康人才缺乏、重大传染病防控形势严峻、医疗卫生服务能力薄弱、中医药创新能力不足、信息化建设滞后等突出问题,注重目标导向、问题导向和效果导向的有机统一,着力解决好群众看病就医“急难愁盼”问题。
二、重点任务
(一)实施公立医院发展攻坚行动
1.提升党建引领能力。推动成立卫生健康行业党委,切实加强党对公立医疗卫生机构、行业学会(协会)以及社会办医疗机构的领导。推动“示范党支部”“党员示范岗”创建,所有二级及以上公立医院实行党政分设。加强公立医院党务工作机构建设,三级公立医院组织、宣传、统战、纪检工作实现机构、牌子、人员、机制“四个到位”。
2.提升医疗服务能力。推进紧密型城市医疗集团试点,新增射洪市为紧密型县域医共体试点县。加快形成“市肿瘤医院”“市口腔医院”专科医院建设方案。加快组建工作专班,督促市妇幼保健院(市妇女儿童医院)尽快挂牌运行。全力对标跨越,集中力量、集聚资源、集成政策,大力支持医疗机构争创国家、省级临床重点专科,打造以肿瘤、针灸、妇产等为引领的国、省重点专科集群,推进3个国家级重点专科建设、创建3个省级重点专科(学科),形成名科集聚、特色鲜明的遂宁医疗品牌。内科、外科、妇产科、儿科、临床检验、医院感染管理等6大质控中心县级覆盖率达到80%。
3.提升依法治院能力。12月底前,全市所有三级公立医院应明确特定部门承担法治工作,配备具有法律专业知识的专职工作人员,建立法律顾问制度。建立医院法治建设工作制度,将法治建设工作纳入本单位总体发展规划和年度工作计划。院领导班子定期开展集体学法,将卫生健康法律法规纳入新入职医疗卫生人员培训、继续教育以及日常业务培训内容,加强对医疗卫生人员学法用法的考核。建立健全依法决策、合法性审核、依法管理(依法执业)情况定期自查、案件评析四项制度,不断提高医院依法决策、依法管理、依法运行的能力。
4.提升医防融合能力。三级以上医疗机构和二级综合性医疗机构要独立设置公共卫生科,按规定增加专职公共卫生人员人。二级专科医疗机构设置或明确负责公共卫生工作的专门科室,配备专职公共卫生人员,其他医疗机构应明确承担公共卫生工作的科室和人员。
5.提升规范执业能力。推进卫生健康监督机构法治化、标准化、规范化、信息化“四化”建设试点。深化综合监管协同机制,全面推进二级以下医疗机构、疾控机构和采供血机构接入医疗废物在线平台,2023年辖区内医疗机构接入率要达到50%,疾控机构和采供血机构接入率要达到100%。深入推进医疗“三监管”,全面推进一级以上医疗机构、采供血机构依法执业在线自查。深入推进“双随机一公开”,按时完成2023年国省双随机抽查任务。加强传染病防治、医疗服务及血液安全、公共卫生、职业放射卫生监督执法和其他重点领域专项整治,探索职业卫生分类监督执法试点。
(二)实施中医药传承创新攻坚行动
6.构建“整体联动”发展格局。充分发挥好中医药综合改革先行市和中医药强市建设工作领导小组的统筹协调作用,整合中医药管理和服务资源,制定和完善有利于中医药发展的财政、医保、监管、人才等政策保障措施,全域推进中医药综合改革先行市创建。立足各地区的差异性,围绕“医”“养”“健”三方面做文章,因地制宜发展具有地方特色的中医药产业。2023年底,推动射洪市成功创建全国基层中医药工作先进县;县级公立中医医院100%覆盖;中药材种植面积达到9万亩;产业链综合产值年均增速达到10%。
7.构建“薪火相传”人才格局。进一步加强中医药人才队伍,特别是高层次人才引进力度,注重人才培养,优化评价激励,构筑结构合理、技术精湛、医德高尚的中医药人才梯队。完善中医“师带徒”“西学中”培训制度,鼓励名老中医设立传承工作室、传统技艺工匠坊等,推动中医药事业薪火相传。实施“基层中医药人才培训计划”,加强中医类别全科医生转岗培训,加大基层中医药适宜技术推广培训和乡村两级系统化中医培训,健全基层中医药人才本土化培养机制。2023年底,每千常住人口中医类别执业(助理)医师数达到0.91人;每万常住人口中医类别全科医师数达到0.7人;基层中医药服务量达到45%。
8.构建“多元参与”合作格局。立足川渝两地深厚的中医药文化底蕴,把握成渝地区双城经济圈建设国家战略机遇,强化区域联动,突出优势互补,实现合作共赢,推动成渝地区双城经济圈和医联体内中医优势专科联盟建设,合作建设一批具有区域特色的中医药产业,带动全市中医药发展水平整体提升。2023年底,力争建成中医药专科联盟2个。
(三)实施公共卫生增效攻坚行动
9.强化传染病和职业病防治。全面落实新冠病毒感染“乙类乙管”常态化防控措施。为1.43万名适龄女学生接种HPV宫颈癌疫苗。加强学校结核病防控,强化对重点地区专项指导。加强鼠疫、流感、人感染禽流感、新冠病毒感染、手足口病监测和处置。探索建立疾病预防控制监督员制度。压紧压实企业主体责任,持续开展职业病危害项目申报,加强建设项目职业卫生“三同时”监督检查,强化职业病危害源头控制。2023年新创2家以上省级健康企业。
10.强化公共卫生应急能力提升。加强法定传染病监测预警和应急反应能力建设,切实用好传染病网络直报系统,完善报告流程,提升预警能力。强化基层卫生人员知识储备和培训演练,提升应急处置能力。加强市紧急医疗救援中心指挥调度平台建设,依托市中心医院强化院前救治医疗质量控制。加强采供血管理,提升应急保障能力。2023年建成17个预防接种数字化门诊。
11.强化妇幼健康安全意识树牢。不断健全妇幼保健机构等级评审和绩效考核机制,持续巩固母婴安全五项制度,完善危重孕产妇和新生儿救治体系,加强孕产妇危重救治协调和能力建设,提升妇幼健康服务水平,预防减少孕产妇和婴儿死亡,为全市妇女儿童提供安全、有效、便捷、温馨的高质量妇幼健康服务。孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率进一步降低。
12.强化健康遂宁行动落地见效。继续贯彻落实《健康遂宁专项行动方案(2020-2030年)》,压实部门职责,全面推进17项专项行动,全力构建以健康教育为前哨、公共卫生为屏障、医疗服务为支撑的“大健康”格局。深入开展爱国卫生运动,圆满完成国家卫生城市第四轮复审,深入推进城乡环境综合整治,倡导文明健康、绿色环保生活方式和健康习惯。人均预期寿命达到78.03岁,居民健康素养水平高于23%。
(四)实施智慧医疗赋能攻坚行动
13.打通就医“快车道”。推进“互联网+远程医疗”建设,推动全市各级医疗卫生机构与远程医疗平台互联互通。鼓励二级以上医疗机构全面推行网上问诊、就医指导、在线开具处方、在线结算、一站式药品配送等互联网“一键式”医疗服务,新增互联网医院2家以上。
14.构建信息“交换站”。推动二级以上医疗机构建立院内信息系统集成平台,为患者提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、检验检查结果自助查询、诊间结算、移动支付等线上服务,实现数据流动共享的闭环管理体系,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式,75%的二级及以上公立医院实现分时段预约诊疗、移动支付。
15.便民服务“零跑腿”。推进电子病历、智慧服务、智慧管理、政务服务“四位一体”智慧医院建设,大幅提升便利化程度,实现“出生一件事、婚育一件事、身故一件事”一次办。2023年力争新增智慧医院3家。
(五)实施全民健康守护攻坚行动
16.做实基本公共卫生服务。持续为全市279.15万常住城乡居民免费提供基本公共卫生服务,加强重点人群管理,提供涵盖生命全周期的健康服务。依托家庭医生签约服务,探索电子健康档案向居民逐步开放。推进高血压、糖尿病患者同质化、规范化管理,坚持防治结合,引导慢病居民基层首诊。
17.做细农村妇女“两癌”筛查。为2.32万名35-64岁农村妇女免费提供宫颈癌、乳腺癌筛查,对筛查出的宫颈癌、乳腺癌患者进行追踪管理。加强宣传教育,强化督导考核,推动“两癌”筛查提质扩面。
18.做强老龄健康服务能力。积极应对人口老龄化,加快构建综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系,聚力构建老年友好型社会。为7700名65岁以上失能老人开展“健康敲门行动”,提供“三个一”免费健康服务(一次健康管理、一套服务指南、一条健康热线)。推动55%的二级及以上综合医院设立老年医学科。
19.做优优生优育服务水平。开展免费孕前优生健康检查、婚前医学检查、艾滋病母婴阻断,健全出生缺陷综合防治产前筛查网络。产前筛查机构县(市、区)覆盖率100%。全面贯彻落实三孩生育政策,积极配合完善生育支持政策。积极推行“托幼一体化”,争创省级优质服务托育机构,逐步建立多层次、多元化、多属性的托育服务体系。2023年新(改、扩)建600个普惠性托位。
20.做牢乡村医疗卫生网底。高质量开展基层医疗卫生机构运营情况调研,出台《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》,加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局,推动重心下移、资源下沉,健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系。持续开展“优质服务基层行”活动,达到基本标准及以上的机构占比提高至65%,新建社区医院1家、基层临床特色科室4个。
(六)实施队伍素质提升攻坚行动
21.多渠道引才。支持建立名医工作室,“柔性”引进国内、省内著名专家及高端人才来遂交流学习。设立专项人才发展资金,为引进的高层次人才发放安家补贴、生活补贴、租房补贴等。加大软硬件设施的投入、提升职业发展前景,吸引更多医疗卫生人才来遂工作。加大农村订单定向免费医学生培养力度,充实基层卫生人才队伍,改善基层卫生人才结构。
22.多措施用才。加强市域医疗卫生人才一体化配备和管理,全面实行“县招乡用”“乡招村用”。积极落实《关于深化职称制度改革的实施意见》相关要求,支持在三级甲等综合医院试点开展基层卫生高级职称评审工作。大力支持实现乡村一体化管理的村卫生室执业(助理)医师纳入乡镇卫生院职称评聘。推进临床研究规范管理试点,全年住院医师等规范化培训招收不少于100人。
23.多机制留才。落实“两个允许”政策,合理确定、动态调整医务人员薪酬水平,增加薪酬总量,合理确定人员费用占费用总额的比例。在核定的薪酬总量内,支持薪酬向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和基层一线等倾斜。
(七)实施重点项目建设攻坚行动
24.立足实际谋划项目。结合《遂宁市“十四五”卫生健康发展规划》和遂宁区域优势特色,以群众需求和卫生健康事业发展为导向,主动谋划、加紧对接国省政策走向,紧紧围绕“三城”“三都”“区域医学医疗中心”等决策部署,深入挖掘项目、积极包装项目、全力引进项目、加快建设项目,争取获得更多的政策和资金支持。
25.精挑细选锁定项目。坚持外资、民资、国资并举,重点引进投资强度高、产业效益高、科技含量高的项目。全力争取中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目、中西医协同“旗舰”医院建设试点项目、区域医学医疗中心项目等,切实提升全市医疗、公共卫生服务水平,补齐高质量发展短板。
26.高质高效建设项目。强化工作推进体制机制、政策、土地、人才、环境、资金等要素保障,加快推进“遂宁市公共卫生临床医疗中心”“船山区中医院住院综合楼、业务用房改造”“安居区传染病医院(区人民医院传染病院区)”“射洪市人民医院新区医院”“县域医疗卫生次中心(船山区永兴镇中心卫生院、龙凤镇中心卫生院、安居区西眉中心卫生院、拦江中心卫生院、蓬溪县蓬南镇中心卫生院)”等项目建设。
(八)实施行风作风整治攻坚行动
27.开展医疗机构重点领域突出问题专项治理。在全市医疗机构开展专项治理活动,着力整治医疗机构违规收费、药械采购不规范、《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》执行不严等问题。持续开展大型医院巡查、飞行检查,纠治过度诊疗、术中加价、引导患者“院外”购药等违规行为。积极推进“医疗三监管”全覆盖,持续纠治群众身边不正之风。
28.开展医疗机构高风险岗位人员突出问题专项治理。紧盯医疗机构“一把手”、领导班子、基建采购等高风险职能部门和临床科室负责人,重点整治套取医疗保障基金、收受“红包”回扣以及医药购销、医疗设备采购等环节的商业贿赂问题。
29.开展干部作风建设突出问题专项治理。聚焦部分干部职工政治站位不高、精神状态松懈、担当作为不力、规矩意识不强等问题,采取“岗位知识大学习、结合职责大讨论、违规借用人员大清理、工作实绩大比拼”等方式,着力锻造机关干部“讲政治、敢担当、抓落实、重实绩、守规矩”的好作风。
三、保障措施
(一)深化思想认识。各地各单位要坚持把保障人民健康安全放在优先发展战略地位,深刻认识新时代推进卫生健康事业高质量发展的重要性和紧迫性,积极争取财政、人力资源社会保障、医保等部门支持,定期研究解决卫生健康事业高质量发展的重点和难点问题。
(二)深化调查研究。各地各单位要完善调查研究的长效机制,主要负责同志抓好本地区(单位)调查研究的推进落实,班子其他成员各负其责,抓好分管领域的调查研究工作,对调研中反映和发现的问题,逐一梳理形成问题清单、责任清单、任务清单,做到问题不解决不松劲、解决不彻底不放手。
(三)深化改革创新。始终把深化卫生健康领域医疗改革作为推进高质量发展的动力源泉,精准对接人民群众日益增长的健康需求,积极推广学习三明市医改经验,努力在健全分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、综合监管制度等方面取得突破。
(四)深化宣传引导。充分利用官方网站、广播电视、微信公众号、抖音短视频等各类媒体,合理引导社会预期,为卫生健康事业高质量发展营造良好氛围。不断提高管理人员和医务人员的政策水平和执行能力,有效调动医务人员积极性和创造性。及时总结经验,挖掘先进典型,发挥示范引领作用,全面促进卫生健康事业高质量发展。
遂宁市卫生健康委员会
2023年4月9日
信息公开选项:主动公开
遂宁市卫生健康委员会 2023年4月9日印发