遂宁市各县(市、区)卫生健康局、市直医疗机构、市级医疗质量控制中心;铜梁区各区级医疗机构、区级医疗质量控制中心:
为进一步合理、有效利用医疗卫生资源,简化就医环节,缩短就医时间,减少重复检查,降低诊疗费用,进一步推进医疗机构间医学影像检查和临床检验结果互认工作。现将有关事项通知如下。
一、互认机构
医学影像检查和临床检验结果互认机构为遂铜两地各县(市、区)二级及以上大型公立医疗机构(名单见附件)。遂铜两地医疗机构应认可互认机构出具的医学影像检查和临床检验互认项目结果。
二、互认项目
医学影像检查和临床检验结果互认医院为二级及以上医疗机构,大型医疗设备(CT)阳性检查率达80%以上的医院,需参加两地省(市)级及以上室间质评且成绩合格。
(一)医学检验互认项目
1.临床化学检验(11项):尿素、尿酸、肌酐、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶。
2.临床血液学检验(4项):白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。
3.临床免疫学检验(1项):乙肝表面抗原。
(二)放射检查资料互认项目
1.数字化X线摄影及造影检查(25项):头颅、副鼻窦、
鼻骨、脊柱各段、腹部、骨盆、骶髂关节、髋关节、下肢各段、锁骨、肩关节、上肢各段;床边照片;乳腺摄影及导管造影;食管造影、上消化道造影、小肠造影、钡灌肠、T管造影、静脉尿路造影、逆行尿路造影、膀胱尿道造影、子宫输卵管造影、窦道及瘘管造影、术中胆道造影。
2.CT检查(15项):颅脑平扫/增强,垂体冠位平扫/增强,眼眶平扫/增强,鼻窦/鼻咽平扫+冠扫,颌面骨平扫/增强,甲状腺/喉部平扫/增强;肺、纵膈/胸部平扫/增强;腹膜后平扫/增强,肝胆胰脾肾平扫/增强,盆腔平扫/增强;骶髂关节平扫/冠状位;髋部平扫/增强、下肢各段平扫;上肢各段平扫;脊柱各段平扫;各部位CT三维成像;各部位CT血管成像。
3.MR检查(16项):脑平扫/增强,垂体平扫/增强,副鼻窦平扫/增强,咽部平扫/增强,颌面骨平扫/增强,眼部平扫/增强,颈部平扫/增强,肺、纵隔平扫/增强,乳腺平扫/增强,主动脉全程平扫/增强;肝胆胰脾肾平扫/增强,盆腔平扫/增强;脊柱各段扫描,骶髂关节平扫;上肢各段扫描;脊柱各段扫描;各部位MR血管成像。
4.DSA检查(10项):全脑血管造影,颈外动脉造影,胸主动脉造影,腹主动脉造影,肠系膜上/下动脉造影,肾动脉造影,盆腔动脉造影,上/下腔静脉造影,下肢动脉造影,上肢动脉造影。
三、工作原则
按照分步骤、可操作、保质量的原则有序推进。在确保医疗安全和不影响疾病诊断治疗的前提下,患者提供医学影像检查和临床检验结果互认机构出具的检查、检验结果报告单时,接诊医疗机构原则上应对报告单中互认项目的结果予以认可,不再进行重复检查。
有下列情形之一者不受互认限制:
(一)因病情变化,现有检查结果难以提供参考价值的(如与疾病诊断不符合等);
(二)检查项目在疾病发展过程中变化幅度较大的;
(三)检查项目意义重大的(如手术等重大医疗措施前);
(四)检查结果与病情明显不符的;
(五)急诊、急救等抢救生命紧急状态下的;
(六)患者或其亲属要求做进一步检查的;
(七)因疾病转归需连续对比观察的检查项目,各医院间不能进行结果互认的;
(八)临床输血前的各项检验项目,存在明显个体差异的医学检验项目的;
(九)司法、伤残及病退等鉴定所需的检查项目等情况。
四、工作要求
(一)加强组织领导。遂铜两地卫生健康行政部门及各相关医疗机构要高度重视医学影像检查和临床检验结果互认工作。加强对本地区互认机构的监督管理和考核评价,建立科学可行、便于操作的考核评价体系,两地医疗质量控制中心定期或不定期进行督导检查,确保医学影像检查和临床检验结果互认工作落到实处。
(二)加强质量控制。两地医疗质量控制中心要加强对医疗机构及临床检验机构医学检验、医学影像检查的质量控制,督促指导互认机构必须参加两地省(市)级及以上室间质评且成绩合格。定期或不定期地进行检查或抽查,促进各机构对医学检验检查等实施质量控制,参加质量评价,推动各机构间技术交流、技术沟通、技术支持,夯实遂铜两地医学影像检查和临床检验结果互认基础工作。
(三)加强交流合作。建立遂铜两地市级(区级)质控中心互动机制。两地市级(区级)临床检验、放射影像质控中心强化合作、资源共享。共同开展医疗质量管理、业务指导、人员培训、室间质评和临床实验室检验项目比对等医疗质量控制活动,推进两地临床检验、放射影像医疗质量规范化发展。
(四)加强动态管理。对互认机构实施动态管理,建立退出机制。对于在互认工作实施过程中出现检查质量和管理不符合互认要求等情形的医院,市级医疗质量控制中心将根据情况督促其进行整改或取消互认机构资格。
遂宁市卫生健康委医政科联系人:陈海军
电话:0825-2655002
铜梁区卫生健康委医政科联系人:姜艳
电话:023-45695529
邮箱:23905092@qq.com
附件:遂铜两地医学影像检查和临床检验结果互认机构(2021
年)
遂宁市卫生健康委员会 重庆市铜梁区卫生健康委员会
2021年11月5日
附件
遂铜两地医学影像检查和临床
检验结果互认机构
(2021年)
遂宁市中心医院(三级甲等综合医院)
遂宁市中医院(三级甲等中医医院)
遂宁市第一人民医院(三级乙等综合医院)
射洪市中医院(三级甲等中医医院)
射洪市人民医院(三级乙等综合医院)
遂宁市第三人民医院(二级甲等综合医院)
安居区人民医院(二级甲等综合医院)
蓬溪县人民医院(二级甲等综合医院)
大英县人民医院(二级甲等综合医院)
大英县中医院(二级甲等中医医院)
船山区妇幼保健院(二级甲等专科医院)
铜梁区中医院(三级甲等中医医院)
铜梁区人民医院(二级甲等综合医院)
铜梁区妇幼保健计划生育服务中心(二级甲等专科医院)