各县（区）卫计局，市直医疗卫生单位：
为切实发挥医疗质量控制中心在医疗质量管理中的作用，不断提高医疗质量，保障医疗安全，按照《遂宁市医疗质量控制中心管理规定》及遂宁市质量强市工作领导小组办公室《关于印发2016年遂宁市“质量月”活动方案的通知》（遂质强市办〔2016〕14号）要求，结合我市实际，我委决定在全市卫计系统“质量月”活动期间，开展一次医疗质量安全综合督查工作，现就相关要求通知如下：
一、高度重视，精心组织
各市级医疗质量控制中心要组织好本中心成员，结合专业特点，开展好医疗质量安全综合检查工作。各县（区）卫生计生行政部门要切实做好宣传动员，发动各级各类医疗机构积极参与医疗质量提升活动，积极与市级质控中心对接开展相关单位质控工作，同时尽快成立县（区）级各专业医疗质量控制中心（小组），强化辖区医疗质量控制，确保活动取得实效。各级各类医疗机构要自觉接受市、县（区）级医疗质量控制中心的指导和考核，主动配合质控中心工作，持续改进医疗服务质量。
二、制定标准，开展督查
各市级医疗质量控制中心要抓紧完成内部管理机制建设，明确岗位责任制和日常管理制度，对照本年度质控计划开展工作并建立工作与经费管理台账。各市级医疗质量控制中心要充分利用“质量月”活动，按照"一次质控标准修订、一次督查、一份质控报告"的工作要求，立即着手制订本专业质控标准，报我委医政药政科备案后，选择3-5家全市二级以上公立医疗机构、市城区民营医疗机构开展质控专项检查，并于2016年9月24日前形成本专业质控报告，交挂靠单位以书面及电子文档形式统一上报我委医政药政科，并附活动开展图片（每个质控中心不少于3张）、视频资料等。
三、加强督导，确保实效
为掌握“质量月”活动开展情况，我委将派员在活动期间进行现场督导，对工作开展情况予以通报。对工作开展不力的单位将按照《遂宁市医疗质量控制中心管理规定》等相关规定进行处理。
联系人：刘佳 联系电话：2655433
遂宁市卫生和计划生育委员会
2016年9月8日