各县(区)卫生计生局，相关医疗卫生单位：
经我委研究决定，于2016年11月下旬开始对我市创建二级乙等综合（专科）医院、创建一级甲等综合（中医、专科）医院、一级甲等综合（专科）医院复评进行评审（复评），请各相关医疗单位准备好纸质评审标准及其他相关资料。
一、评审标准
医院等级评审二级乙等综合医院评审（复评）按照《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》执行，二级乙等精神病专科医院评审按照《四川省二级精神病医院评审标准（2014年版）实施细则》执行。乡镇（中心）卫生院、一级综合医院评审（复评）按照《遂宁市一级医院评审（复查）标准（2011版）》执行，一级专科医院、一级中医医院参照《遂宁市一级医院评审（复查）标准（2011版）》执行。
二、评审时间
评审时间待定，以市评审办电话通知为准。
三、其它要求
1、现场评价过程中，各相关单位要严格按照中央八项规定要求，减少陪同、简化接待，不张贴悬挂标语横幅，不超标准接待，不组织评审人员进入娱乐场所消费，不发放评审费。各县区卫计局、市直相关医疗机构按照《遂宁市医院评审实施细则》的规定，选取一名社会监督员对现场评价全过程进行监督。
2、我委将健康扶贫政策落实情况纳入公立医院（卫生院）本次评审一并进行现场检查，检查结果与评审结论挂钩，检查内容参照遂卫办发〔2016〕248号文件“市州对县健康扶贫政策落实情况督查表”。
3、请各县（区）卫生计生局组织相关专业专家对辖区内申报一级乙等综合医院、中医医院、专科医院等进行评审（复评），并于12月26日前将评审（复评）结果报市卫生计生委医政药政科。
联系人：赵玮琳、陈海军，电话：2655002、2655001。
附件：1.遂宁市2016年评审及复评的医疗机构名单
2.遂宁市2016年一级甲等综合医院等级评审（复评）
分组安排
3.遂宁市二级综合医院评审（复评）分组安排
4.二级精神病医院评审分组安排
遂宁市卫生和计划生育委员会
2016年11月10日
附件1
遂宁市2016年申请评审（复评）
医疗机构名单
| 地 区
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医疗机构
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复评或升级
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| 安居区
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安居仁爱妇女儿童医院
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一级甲等复评 |
| 安居区观音镇卫生院
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一级甲等复评
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| 安居区东禅镇中心卫生院
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一级甲等复评
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| 安居区三家镇中心卫生院
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一级甲等复评
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| 安居区横山镇中心卫生院
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一级甲等复评
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| 船山区
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船山区龙凤镇中心卫生院
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一级甲等复评
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| 大英县
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大英县玉峰中心卫生院
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一级甲等复评
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| 大英县回马镇卫生院
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一级甲等复评
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| 大英县象山镇卫生院
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一级甲等复评
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| 射洪县
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太兴乡卫生院
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一级甲等复评 |
| 蓬溪县
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蓬溪县蓬南中心卫生院
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一级甲等复评 |
| 蓬溪县三凤中心卫生院
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一级甲等复评
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| 蓬溪县任隆中心卫生院
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一级甲等复评
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| 蓬溪县大石中心卫生院
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一级甲等复评
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| 蓬溪县天福中心卫生院
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一级甲等复评
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| 蓬溪县明月中心卫生院
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一级甲等复评
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| 蓬溪县文井中心卫生院
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一级甲等复评
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| 市 直
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视美医院
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一级甲等复评
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| 河东中医医院
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一级甲等评审
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| 射洪县
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射洪平安医院
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二级乙等评审
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| 船山区
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船山区永兴镇中心卫生院
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二级乙等评审
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| 市 直
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市民康医院
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二级乙等评审
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附件2
遂宁市2016年一级综合医院等级评审
（复评）分组安排
带 队 领 导：1名
专家组组长：1名
联 络 员：1名
评审分组：
医院管理组：1名
医疗质量组：2名
护理质量组：1名
院感管理组：1名
药事医技组：2名
财务后勤组：1名
医院服务组：1名
脱贫攻坚组：1名
备注：请各评审（复评）医疗机构按专家分组构成准备评审标准纸质资料供专家使用。
附件3
遂宁市2016年二级综合医院评审
（复评）分组安排
第一组：
第一章：医院功能任务（1名）
第二组：
第二章：医院服务（1名）
第三组：
第三章：患者安全（1名）
第四组：
第四章医疗质量安全管理与持续改进。（7名）
第一小组：第1-13、20-23；（3名）
第二小组：14、药事和药物使用管理与持续改进；（1名）
第三小组：15、临床检验；16、病理管理；18、输血管理与持续改进；（1名）
第四小组：17、医学影像质量管理与持续改进。（1名）
第五小组：19、医院感染管理与持续改进。（1名）
第五组：
第五章：护理管理与质量持续改进。（2名）
第六组：
第六章：医院管理（1名）
第七组：
脱贫攻坚（1名）
备注：请各评审（复评）医疗机构按专家分组构成准备评审标准纸质资料供专家使用。
附件4
二级精神病医院评审分组安排
第一组：
第一章：医院功能任务（1名）
第二组：
第二章：医院服务（1名）
第三组：
第三章：患者安全（1名）
第四组：
第四章：医疗质量安全管理与持续改进（7名）
第一小组：1-13项，18-20项（3名）
第二小组：14项药事和药物使用管理与持续改进（1名）
第三小组：15项临床检验管理与持续改进（1名）
第四小组：16项医学影像管理与持续改进（1名）
第五小组：17项医院感染管理与持续改进（1名）
第五组：
第五章：护理管理与质量持续改进（2名）
第六组：
第六章：医院管理（1名）